• Журнал «Арсенал предпринимателя» март 2013
  • Рубрика Трудовые отношения

Что нужно знать о добровольном медицинском страховании

  • 0 комментариев
  • 9 просмотров
Заключение договоров о ДМС – явление нередкое. С одной стороны, это отличный инструмент системы мотивации, который при грамотном подходе позволяет сэкономить средства по сравнению с повышением заработной платы и другими мотивирующими механизмами, уменьшает текучесть кадров, а с другой – содействует поддержанию здоровья наемных работников, что сказывается на производительности их труда и способности приносить прибыль. Но чтобы это было действительно так, надо очень тщательно подходить к выбору страховой компании и оформлению документов. Советы о том, как это сделать, читайте в настоящей статье.


Казалось бы, проблема безработицы в России очевидна. Но, как не странно, предприниматели прекрасно знают и о другой, зеркальной проблеме – очень непросто найти на рынке труда действительно хороших специалистов. И еще более непросто их удержать в условиях все возрастающей конкуренции среди работодателей. Поэтому многие стараются завлечь работников интересными предложениями, например, добровольным медицинским страхованием (ДМС). Рассмотрим, что же это такое, в чем плюсы и минусы ДМС, как выбрать организацию-страховщика и какие документы необходимо в связи с этим оформить.

Давно канули в Лету времена, когда источником информации о «конкурирующих фирмах» были крохотные рубрики в газетах и «сарафанное радио». Сейчас многие сотрудники, даже устроившись на работу, не удаляют свое резюме из Интернета и при поступлении предложения на более выгодных условиях незамедлительно «делают ноги». Кроме того, если посчитать, сколько времени тратится на «переобучение» специалиста, введение его в круг обязанностей именно на этом месте и т.п., проблема «текучки» кадров встает весьма остро.

В этой ситуации каждый хороший работодатель старается завлечь работников какими-то дополнительными плюсами и выгодами, от которых, попробовав, очень тяжело отказаться. Одним из таких плюсов является так называемый «социальный пакет», куда входит добровольное медицинское страхование (ДМС) сотрудников. И в условиях, мягко выражаясь, не очень хорошей работы государственной системы здравоохранения это бесспорный плюс. Ведь многие работодатели предоставляют такую страховку не только «штатным» сотрудникам, но и их семьям. Кроме того, эти программы предусматривают санаторно­курортное обеспечение, с их помощью можно проводить профилактические мероприятия и многое другое. Главное – все правильно оформить!

К сожалению, многие работодатели боятся внедрять у себя систему ДМС из-за того, что оформление, налогообложение и учет договоров ДМС очень слабо прописаны в действующем законодательстве (в отличие от обязательного страхования).

Многие и рады бы ввести подобную практику, но не знают, как лучше это сделать, как избежать «подводных камней» и какие вообще там существуют «камни». Но интуитивно догадываются об их наличии (и правильно догадываются – неграмотное оформление и учет договоров ДМС может обернуться большими неприятностями).

Мнение
СвернутьПоказать
Нина Дунаева, страховой брокер «Тернер», главный специалист по страхованию ДМС

Нет необходимости говорить, что успех любого бизнеса в основном зависит от человеческих ресурсов. Проявление заботы о своих сотрудниках не только обязанность работодателей, но и перспективное вложение в саму компанию, в повышение корпоративной культуры, инвестирование в себя.

При правильном выборе страховой программы корпоративное добровольное медицинское страхование способно решить сразу несколько задач: повысить лояльность сотрудников к компании и таким образом сократить текучесть кадров, сделать работодателя более привлекательным и обеспечить квалифицированный персонал, дополнительно мотивировать отдельных работников (актуально для ситуаций, когда карьерный рост сотрудника не представляется возможным, а поощрить его каким-либо образом необходимо), повысить статус самого работодателя за счет усиления имиджа в деловых кругах.

Что такое ДМС

Договор медицинского страхования является соглашением между работодателем (страхователем) и страховой медицинской организацией (страховщиком), в соответствии с которым последняя обязуется организовывать и финансировать предоставление застрахованному контингенту (работникам) медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг по программам добровольного медицинского страхования.

Договор добровольного медицинского страхования может быть рассчитан как на самих сотрудников, так и на членов их семей.

Программой добровольного медицинского страхования может быть предусмотрено получение застрахованным лечебной, консультативной, реабилитационной, бальнеологической, профилактической, диагностической, фармакологической и иной помощи. К стандартному (обычному) набору услуг, предлагаемых по программам ДМС, относятся:

  • диагностически лечебные приемы у врачей;
  • помощь на дому;
  • амбулаторное лечение;
  • скорая помощь;
  • госпитализация (экстренная и плановая);
  • санаторно­курортное лечение;
  • семейный врач;
  • стоматология.
К сведению
СвернутьПоказать

В Гражданском кодексе РФ (далее – ГК РФ) страхованию посвящена гл. 48 (ст. 927–970). Принципы личного страхования установлены ст. 934 ГК РФ. Общие вопросы по договорам личного страхования и требования к организации­страховщику регулируются Законом Российской Федерации от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (далее – Закон РФ № 4015-1).

С конца 2012 г. изменились требования, предъявляемые к страховым организациям1. Поэтому при заключении договоров ДМС обратите внимание на срок действия лицензии на оказание услуг в системе ДМС. Срок лицензии не должен быть менее срока предполагаемого договора.

Детально обязательственные отношения между сторонами правоотношений по ДМС регулируются правилами и положениями о ДМС каждой конкретной страховой организацией. Таким образом, поставив свою подпись на договоре ДМС, работодатель соглашается именно с этими конкретными правилами. Поэтому надо предельно внимательно изучать их до заключения договора и, если вас что-то не устраивает, обязательно либо оговорить свои особые условия в договоре (на что страховые компании практически никогда не идут), либо искать страховщика с более приемлемыми условиями.

Вы видите 20% этой статьи, чтобы читать всё


на
Электронная подписка за 8400 руб. Печатная версия за YYY руб.
за 300 руб.


Закрыть
Закрыть

  • Отправить
Закрыть

Подписка


на журналы

Вниманию тех, кто оформил подписку через ООО «Межрегиональное агентство подписки» (ООО «МАП»): важная информация для вас размещена здесь.

Все поля обязательны.
Закрыть

Задать вопрос для интервью
  • Отправить
9 Мая – Всероссийский праздник День победы.